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La candidemia en el paciente crítico es una causa frecuente de mortalidad. Se trataron de identificar factores perioperatorios de riesgo de aumento de la posibilidad de muerte, en 46 pacientes con fungemia comprobada entre 1981 y 1990. Un total de 20 pacientes sobrevivieron (43%) y 26 murieron (57%). La mortalidad se produjo en pacientes por encima de los 46 años, con falla renal o hepática, shock en el postoperatorio y síndrome de dificultad respiratoria del adulto. La sobrevida no estuvo influenciada por la presencia de diabetes, enfermedad obstructiva crónica, hemorragia gastrointestinal, neumonía, consumo de alcohol, uso de esteroides, nutrición parenteral o enteral. La presencia de septicemia (bacteriana) fue concomitante con la aparición de la sepsis por hongos en el 88% de los casos. La candida albicans fue la especie encontrada con mayor frecuencia. La conclusión de este trabajo se refiere a que la candidemia está relacionada más con las fallas de la resistencia de los mecanismos de defensa del huésped que con superinfecciones relacionadas con enfermedades crónicas. La aparición frecuente de cándida junto con la bacteremia, enfatiza la necesidad de practicar cultivos para detectar la aparición de hongos que conolizan en el paciente crítico.

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2004-01-05   |   2,918 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.4. Octubre-Diciembre 1994 Pags. 260 Rev Colomb Cir 1994; 9(4)