Resumen

Con el fin de predecir con mayor exactitud el desarrollo de complicaciones y muerte en pacientes que presentan trauma abdominal, los autores revisaron la información recolectada en una población de 361 pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital de Caldas en un lapso de 17 meses, con un modelo de estudio de casos y controles, a fin de desarrollar un Indice de Riesgo multivariado. Analizando los factores de riesgo significativos resultantes del proceso inicial, con la técnica de regresión logística multivariable paso a paso, se desarrolló un modelo de Indice de Riesgo, combinando información de cuatro factores de riesgo: Presencia de shock, lesión por proyectil de arma de fuego, índice de trauma abdominal mayor de 25 (ITA > 25), y lesión de más de tres órganos. El índice creado contiene variables fisiológicas, anatómicas y circunstanciales, presentes en nuestro medio, de fácil recolección en centros de urgencia y salas de hospitalización. El valor predictivo del modelo propuesto muestra una sensibilidad similar y una especificidad mayor para predecir complicación y muerte que el ITA solo, o en combinación con otros índices más complejos. El uso rutinario y generalizado de este índice puede incrementar en forma sustancial la eficiencia de las medidas que tienden a controlar la aparición de estos eventos.

Palabras clave: Trauma abdominal factores de riesgo indice de riesgo factores predictivos de complicación y muerte.

2004-01-08   |   2,774 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.3. Julio-Septiembre 1994 Pags. 137-141. Rev Colomb Cir 1994; 9(3)