Resumen

A partir del Gran, cultivo y antibiograma de la bilis de 350 pacientes operados de vesícula y vías biliares en el Hospital Marco Fidel Suárez de Bello (Antioquia) entre mayo de 1987 y mayo de 1991, se hace un análisis de los resultados y de las infecciones posoperatorias, teniendo en cuenta factores de riesgo reconocidos universalmente como predisponentes tanto a la presencia de bacterias en la bilis como a infecciones después de la cirugía: edad del paciente, antecedentes de colecistitis aguda y de ictericia, exploración de las vías biliares, uso de antibióticos pre y posoperatorios y tipo de cirugía, urgente o electiva. Se identifican como importantes respecto a la positividad del Gram para bacterias en la bilis, la edad y la exploración de las vías biliares, a más de los procedimientos de urgencia. Para la positividad del cultivo, incidieron significativamente la edad, los antecedentes de ictericia y la exploración de las vías biliares. Estas tres causas también intervinieron en las infecciones posoperatorias, todas ellas de la herida quirúrgica en nuestro caso. Finalmente, se halló que cuando hubo bacterias en el Gram de la bilis, las infecciones fueron más frecuentes, hecho que también se relacionó con la positividad de los cultivos. Por último, se hacen recomendaciones sobre el uso de antibióticos en cirugía de la vesícula y de las vías biliares, tanto profilácticos como terapéuticos.

Palabras clave: Vías biliares vesícula colecistectomía infecciones en cirugía bacteriología biliar.

2004-01-09   |   1,020 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.1. Enero-Abril 1992 Pags. 21-25 Rev Colomb Cir 1992; 7(1)