Resumen

La asociación del lupus eritematoso sistémico con las lesiones dermatológicas se ha reconocido y clasificado ampliamente. El eritema multiforme se clasifica como una lesión inespecífica con relación incidental, por lo que no se asocia como primera intención al encontrarse con esta enfermedad. Con base en estos argumentos se presenta este caso, en el que se describe a una paciente de 28 años de edad, con embarazo de 12 semanas y antecedente de aborto; la refirieron de un hospital general de zona por las lesiones dermatológicas de difícil control. Se identificó eritema multiforme complicado con impétigo. La paciente reaccionó en forma satisfactoria al tratamiento médico, pero siete días después sufrió aumento de la presión arterial sistémica y de la creatinina sérica, por lo que se sospechó lupus eritematoso sistémico y se corroboró con anticuerpos antinucleares, anticardiolipinas, anti DNA positivos, C3 y C4 bajos. Se inició la terapéutica con bolos de metilprednisolona y hemodiálisis con mejoría importante; sin embargo, al cuarto día cursó con neumonía y finalmente falleció. El eritema multiforme y el lupus eritematoso sistémico son poco comunes. En México, hasta el momento, no se ha reportado algún caso en el que el eritema multiforme sea la primera manifestación del lupus eritematoso sistémico.

Palabras clave: Eritema multiforme lupus eritematoso sistémico embarazo.

2004-01-10   |   4,638 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 19 Núm.4. Julio-Agosto 2003 Pags. 252-254. Med Int Mex 2003; 19(4)