Resumen

La lagochilascariosis es una enfermedad causada por el nemátodo Lagochilascaris minor, hasta la fecha se han descrito 68 casos en humanos en América del Sur y algunos en México. La manifestación habitual es un tumor en el cuello de crecimiento lento, purulento y con tendencia a formar fístulas, en ocasiones invade el sistema nervioso central, que en algunos casos evoluciona hasta la muerte. El caso clínico que se analiza es de un paciente masculino de 57 años de edad, residente de Chalco, Estado de México; campesino, con diabetes tipo 2 diagnosticada 16 años antes. El padecimiento inició con un nódulo en el cuello, no doloroso, al cuarto día se agregó edema facial de progreso rápido hasta extenderse al cuello y al tercio superior del tórax, con congestión vascular y rotura de capilares en la piel y alteración del estado de alerta. Por este motivo lo trasladaron al servicio de urgencias, llegó con estupor, inmediatamente sufrió paro cardioventilatorio que revirtió en tres minutos. Se mantuvo con ventilación mecánica, cursó con deterioro progresivo y falleció a las ocho horas de su ingreso. La autopsia reportó necrosis isquémica generalizada de la piel, el tejido celular subcutáneo en el tercio superior del tórax, el cuello y la cabeza con compresión extrínseca de vasos, se encontró Lagochilascaris minor adulto y abundantes huevos. Esta enfermedad se considera emergente. Cuando el tratamiento es oportuno la respuesta con albendazol es satisfactoria. Además, este paciente cursaba con diabetes tipo 2, nunca antes descrita en la literatura con evolución rápida y desenlace mortal.

Palabras clave: Lagochilascariosis Lagochilascaris minor diabetes tipo 2 nemátodo.

2004-01-10   |   3,042 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 19 Núm.4. Julio-Agosto 2003 Pags. 255-258. Med Int Mex 2003; 19(4)