Resumen

El sistema renina-angiotensina-aldosterona es un mecanismo regulador decisivo para la función cardiovascular. En la hipertensión arterial y en la insuficiencia cardiaca su asociación con el daño vascular es ampliamente conocida. En esta revisión se hace referencia a las características farmacológicas de los bloqueadores de los receptores AT, de la angiotensina II (ARA-I), se describen los distintos mecanismos relacionados con el daño vascular de la angiotensina II, campo en el que se han logrado descubrimientos muy importantes. En fechas recientes se publicaron los resultados de estudios clínicos en los que se utilizaron los ARA-I. En pacientes con nefropatía diabética en etapa 4, el manejo con losartán permitió una disminución de 16% en la aparición de insuficiencia renal, mientras que el irbesartán logró una disminución de 20%. En el estudio con valsartán en insuficiencia cardiaca se logró una disminución de 24% en el número de hospitalizaciones por agravamiento de la misma. En estos estudios, los ARA-1 fueron bien tolerados en los sujetos hipertensos; menos de 2% de los pacientes suspendió el tratamiento. En el estudio de insuficiencia cardiaca 9.9% suspendió el tratamiento, en comparación con 7.2% del placebo. También se presentan los estudios con ARA-1 que serán publicados en los próximos años, y se alude a su posible impacto en la medicina cardiovascular.

Palabras clave: Sistema renina-angiotensina bloqueadores de los receptores de angiotensina hipertensión arterial insuficiencia cardiaca.

2004-01-10   |   1,650 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.3. Mayo-Junio 2003 Pags. 146-155. Med Int Mex 2003; 19(3)