Resumen

Objetivo: Demostrar que el TNK-tPA aplicado en bolo, mejora la sobrevida a 30 días en pacientes con infarto agudo del miocardio, en comparación con la estreptokinasa en infusión. Diseño: Estudio prospectivo aleatorizado, controlado y de grupos paralelos. Sitio: Hospital General "la Villa", SSDF. Pacientes: Se estudiaron 26 pacientes con Infarto Agudo del Miocardio en dos grupos, 13 pacientes tratados con TNK-tPA en bolo, y 13 pacientes tratados con estreptokinasa en infusión (30 minutos). En un periodo de tiempo comprendido entre el 1 de julio y el 31 de diciembre de 1998. Resultados: Pacientes tratados con TNK-tPA: 9 fueron hombres (69.2%) y 4 mujeres (30.8%). En relación con la edad 12 (92.3%) menores de 75 años y sólo 1 (7.7%) mayor de 75 años. Las complicaciones fueron diabetes, obesidad e hiperlipidemias. La hipertensión arterial no constituyó un factor de riesgo decisivo. La localización del infarto predominante fue: anterior (53.8%), posteroinferior (42.6%) y anteroseptal (38.5%). Eventos adversos asociados al uso del medicamento: arritmias (30.8%). Pacientes tratados con estreptoquinasa: 9 (69.2%) fueron hombres y 4 (30.8%) mujeres de las cuales murió una. Con relación a la edad 11 (84.6%) fueron menores de 75 años, y 2 (15.4%) mayores de 75 años. Las complicaciones más frecuentes fueron obesidad 46.2%, diabetes 38.5%, hiperlipidemias 30.8%. La hipertensión arterial sistémica no constituyó un factor decisivo. La localización del infarto fue predominantemente anterior 53.8%, lateral alto 42.6%, y anterior extenso 23.1%. Las arritmias fueron el evento adverso asociado al uso del medicamento. Conclusiones: Ambos medicamentos trombolíticos aplicados en pacientes con infarto agudo del miocardio muestran eficacia en cuanto a la sobrevida a 30 días. En relación a la mortalidad registrada, ningún paciente fallecido se relacionó estadisticamente con el uso de uno de los dos trombolíticos.

Palabras clave: Infarto agudo del miocardio trombolítico TNK-tPA estreptoquinasa.

2004-01-13   |   2,398 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2003 Pags. 210-215 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2003; 17(6)