Tratamiento del paciente con sospecha de coledocolitiasis

Contribución de la colangioscopia flexible 

Autores: Restrepo Restrepo José Ignacio, Vélez L José Pablo, Lince Luis Fernando, Ramírez Beltrán Nelson

Resumen

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo en el “Hospital General de Medellín”, desde octubre de 1993 hasta septiembre de 1995. Se practicó exploración de la vía biliar y colocación de tubo en T a 113 pacientes en quienes se sospechaba coledocolitiasis. A todos se les hizo seguimiento clínico y colangiografía postoperatoria de control. La incidencia global de litiasis residual fue 8.8% (n=10). Los pacientes se dividieron en tres grupos de acuerdo con la ayuda diagnóstica utilizada durante la cirugía, así: 37 con colangioscopia flexible; 49 con colangiografía, y 26 sin ayuda diagnóstica. El grupo con colangioscopia demostró tener la menor incidencia (n=1:2.6%) de coledocolitiasis residual (p = 0.0745). La colangioscopia demostró ser segura, de fácil manejo y sirvió, además, para la extracción de cálculos retenidos, a través del trayecto del tubo en T. El colangioscopio flexible parece ser un avance importante para el tratamiento y postoperatorio de la coledocolitiasis.

Palabras clave: Exploración de vías biliares coledocolitiasis colangioscopio flexible cálculos biliares residuales.

2004-01-14   |   1,236 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.4. Octubre-Diciembre 1997 Pags. 241-246 Rev Colomb Cir 1997; 12(4)