Resumen

Entre diciembre de 1986 y junio de 1988, se programaron 48 pacientes con anomalías cardiovasculares congénitas o adquiridas, para cirugía extracorpórea en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín; 41 de tales pacientes fueron evaluables desde el punto de vista hemostático con pruebas sencillas de coagulación en el pre y posoperatorio. Desde el punto de vista hemostático, los pacientes sometidos a cirugía extracorpórea mostraron principalmente trombocitopenia e hipofibrinogenemia leves (p < 0.001), como usualmente se informa en este tipo de cirugía. El tiempo de tromboplastina parcial (TTPa) y el tiempo de trombina; (TT); también se prolongaron (P < 0.001) pero en ninguno de los casos fueron sintomáticos. La mortalidad fue del 73%, relacionada con hemostasia quirúrgica deficiente. Se concluye que las alteraciones hemostáticas de los pacientes sometidos a cirugía extracorpórea pueden ser asintomáticas pero en casos particulares pueden contribuir al sangrado excesivo y en estos casos la transfusión de plaquetas y la administración de análogos sintéticos de la vasopresina pueden ser de utilidad.

Palabras clave: Cirugía extracorpórea alteraciones hemostáticas trombocitopenia hipofibrinogenemia.

2004-01-15   |   3,608 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.3. Septiembre-Diciembre 1992 Pags. 154-158 Rev Colomb Cir 1992; 7(3)