Manejo actual de la inmunosupresión

Autor: Quintero Hernández Gustavo A.

Resumen

Se presenta una revisión del estado actual del manejo de la inmunosupresión en el paciente trasplantado, basada en la experiencia que se tiene con drogas consideradas de uso convencional en este tipo de pacientes como la prednisona y la azatioprina. Se destaca el advenimiento de la ciclosporina con sus propiedades, como crucial en el desarrollo moderno de los trasplantes y se esquematiza su utilización actual en protocolos de triple terapia inmunosupresora como el adoptado por nosotros, a base de ciclosporina, prednisona y azatioprina, con lo cual se disminuyen los efectos colaterales de las dos primeras sin menoscabos de ninguno de sus beneficios. Se menciona el uso de regímenes de cuádruple terapia que asocian el suero antilinfocítico policlonal del tipo globulina antilinfocítica (ALG) utilizado por otros centros, y se presentan las propiedades que tienen estas medicaciones en el tratamiento del paciente trasplantado, resaltando el uso de anticuerpos monoclonales OKT3a en en la terapia de rescate del rechazo a injertos en pacientes metilprednisolona resistentes. Finalmente se mencionan las propiedades del nuevo agente inmunosupresor FK-506 y los resultados de la primera experiencia clínica con su uso, así como las investigaciones que se adelantan con el derivado antibiótico 15-Deoxypergualina.

Palabras clave: Inmunosupresión paciente trasplantado prednisona azatioprina ciclosporina globulina antilinfocitica anticuerpos monoclonales 15-deoxipergualina FK-506.

2004-01-20   |   1,505 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Junio 1990 Pags. 56-59 Rev Colomb Cir 1990; 5(Esp. 1)