Resumen

Se revisaron los expedientes clínicos de 69 pacientes con diagnóstico de absceso hepático amibiano, hospitalizados de enero de 1994 a mayo de 1999 en el Hospital Central Militar. De los 69 casos estudiados 53 (76.8%) correspondieron al sexo masculino y 16 (23.2%) al sexo femenino (relación 3:1). La edad mínima fue de 14 años y la máxima de 87, (promedio 47 años). El promedio de enfermos estudiados por año fue de 11 pacientes. Los datos clínicos más frecuentes fueron dolor en hipocondrio derecho en todos los pacientes (100%), fiebre en 63 pacientes (91.3%) y malestar general dentro del cual se integran la astenia y la adinamia, en 62 pacientes (90%). La sensibilidad del ultrasonido fue del 100%. En todos los pacientes se inició tratamiento médico desde el momento del diagnóstico por USG con metronidazol y combinándose metronidazol más una cefalosporina si el paciente presentaba enfermedad concomitante (diabetes mellitus, reincidencia del absceso, etc.); en 36 pacientes (52%). Se realizó drenaje del absceso a 44 pacientes, de los cuales 29 pacientes fueron puncionados guiados por USG, presentando reincidencia en 8 pacientes y por drenaje percutáneo se manejaron 15 pacientes con dos reincidencias. Hubo falla del tratamiento médico 12 casos (17.3%). Con relación a las complicaciones se presentaron 2 casos con abdomen agudo de ingreso por perforación del absceso a cavidad abdominal los cuales fueron llevados a laparotomía exploradora de urgencia y un caso con apertura a bronquios en el cual el manejo fue conservador, la mortalidad fue del 0% en toda la serie.

Palabras clave: Absceso amibiano hígado ultrasonido drenaje.

2002-12-07   |   2,236 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 54 Núm.3. Mayo-Junio 2000 Pags. 145-147. Rev Sanid Milit Mex 2000; 54(3)