Resumen

La micro albuminuria (Mi), predice la aparición de nefropatía clínica, por la poca accesibilidad en algunos centros hospitalarios, no se realiza rutinariamente. Objetivo: Comparar una prueba de inmunoensayo rápido, etiquetado como de oro dentro de las tiras semicuantitativas para el diagnostico de Mi [(TRS), Micral test II ®] contra uno de los principales estándar de oro, como el radioinmunensayo (RIA) en el diagnostico de Mi en un estudio de costo-minimización. Tipo de estudio: Prueba diagnóstica, comparativa y de costo-minimización. Material y Métodos: Se estudió población de riesgo para nefropatía (familiares de pacientes con insuficiencia renal crónica), se les instruyó sobre la recolección de orina en 24 hrs y acudieron a un chequeo rápido. Después uno de los investigadores registró con cronómetro el tiempo de toma de muestra y lectura de las mismas, asimismo se evaluaron el número de visitas al hospital, el personal involucrado, el costo de ambas técnicas y la energía utilizada. Resultados: De un total de 39 mujeres y 19 hombres cuya edad promedio fue 33.8 + 12.7 años y una PAM de 86.7 + 11.3 mmHg, se excluyó a una paciente por ser diabética. El tiempo utilizado para toma de alícuota y lectura para la TRS fue de 68.2 + 2.8 segundos y de 236.9 + 44.2 segundos para la toma de alícuota, más 4 hrs. para la lectura del RIA, además de que se requiere más tiempo para completar 80 muestras de un estuche de RIA. En lo que respecta en visitas al hospital, personal requerido, energía utilizada y costo fueron mayores para RIA en comparación con la TRS. Las pruebas presentaron una correlación positiva entre ambas técnicas con una p < de 0.01, con una sensibilidad del 81%, una especificidad del 86 %, un valor predictivo de 0.60, un valor predictivo negativo de 0.95 y una exactitud de la prueba del 85% y por curvas ROC el valor ideal para la TRS es cuando se lee en 50mg/l. Conclusión: La TRS (Micral test II®) es una buena prueba en el diagnóstico de Mi y con un mejor costominimización con relación al RIA.

Palabras clave: Diagnóstico de micro albuminuria estudio de costo minimización entre dos técnicas.

2004-01-22   |   3,157 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 24 Núm.4. Octubre-Diciembre 2003 Pags. 149-153 Nefrol Mex 2003; 24(4)