Resumen

El embolismo aéreo venoso (EAV) es una complicación frecuente en cirugía, que puede presentarse en cualquier caso que sea abierta una vena. Produce severos cambios hemodinámicos e incluso puede producir la muerte. En forma concreta, la neurocirugía propicia el EAV en vista de que mecánicamente se favorece por circunstancias tales como: elevados gradientes gravitacionales, PVC baja y posiciones extremas como la de sentado o la de Trendelenburg invertida. En este estudio, con el objeto de detectar oportunamente EAV, se monitorizaron 37 pacientes en el transoperatorio mediante ecocardiografía trans-esofágica durante su acto neuroquirúrgico, además del monitoreo habitual como presión arterial, PVC, electrocardiograma, capnografía y oximetría de pulso. Se presentaron 41 episodios de EAV en 21 de los 37 pacientes (56.7%), sin embargo sólo 12 tuvieron cambios en la capnografía y sólo 3 de los 21 (14.2%) tuvieron cambios hemodinámicos. Se concluye que el diagnóstico oportuno de esta contingencia permitió en todos los casos aplicar tempranamente el tratamiento indicado.

Palabras clave: Embolismo aéreo venoso ecocardiografía trans-esofágica presión venosa central.

2002-12-07   |   2,211 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 54 Núm.3. Mayo-Junio 2000 Pags. 159-163. Rev Sanid Milit Mex 2000; 54(3)