Resumen

El tratamiento de elección de los pacientes con fracturas complejas de la pelvis, es la angiografía pélvica y la embolización selectiva de los vasos sangrantes. Se presenta la experiencia preliminar con el tratamiento de 7 pacientes en la Clínica de urgencias Moris y Tila Gutt de la Fundación Santa Fe de Bogotá. Se practicó angiografía y embolización selectiva en el 14.8% de los pacientes que ingresaron con fractura pélvica. La etiología del trauma fue un accidente autopeatonal en el 57% de los casos. La tasa de mortalidad de la serie fue de 28.5%. Estos pacientes, en promedio, requirieron 10.6 unidades de sangre durante la reanimación; en el 85.7% de los casos se practico un lavado peritoneal diagnóstico con resultado falso positivo en 1 caso. Consideramos de importancia ceñirse a un protocolo de manejo que tenga en cuenta el tipo de fractura pélvica, el resultado del lavado peritoneal diagnóstico y la utilidad y eficacia de la angiografía y la embolización selectiva temprana en los casos seleccionados. Tal protocolo en nuestra experiencia, ha resultado en una clara disminución de la morbimortalidad en los pacientes con esta grave lesión.

Palabras clave: Fractura de la pelvis lavado peritoneal diagnóstico angiografía pélvica embolización selectiva.

2004-01-22   |   3,136 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Abril 1990 Pags. 2-7. Rev Colomb Cir 1990; 5(1)