Resumen

Describimos la tendencia de la resistencia en microorganismos causantes de bacteremia en pacientes de un hospital de tercer nivel en la Ciudad de México de 1995 a 2000. Observamos un incremento en el número de aislados de Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Serratia spp, Staphylococcus aureus, S. epidermidis y Enterococcus spp, resistentes a diversos antibióticos. En E coli. fue notorio el incremento en la resistencia ciprofloxacino (de 18 a 45%) y a gentamicina de 5 a 20%). En Enterobacter y Serratia a ticarcilina/clavulanato, a amikacina, a gentamicina y producción de betalactamasas de espectro extendido (BLEE). En K. pneumoniae observamos producción creciente de BLEE (de 11 a 36%). En P. aeruginosa resistencia por encima de 10% a diversos antimicrobianos como ceftazidima, amikacina, gentamicina y piperacilina/tazobactam. La frecuencia de resistencia a oxacilina aumentó de 0 a 26.1% en S. aureus y de 40 a 61% en S. epidermidis. En Enterococcus spp. hubo un incremento en la resistencia a ciprofloxacino (de 0 a 70%), a ampicilina (de 0 a 50%), a gentamicina (de 0 a 37.5%), y a vancomicina (de 0 a 12.5%). Nuestros datos muestran un incremento importante de la resistencia antimicrobiana en gérmenes causantes de bacteremia con un impacto directo en el manejo empírico de los pacientes con infecciones graves; ello exige revisar el uso de antimicrobianos para tratamiento inicial de estos pacientes y, eventualmente, adoptar medidas más estrictas de control de infecciones.

Palabras clave: Resistencia tendencia hospital.

2004-01-22   |   1,696 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 55 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2003 Pags. 600-605 Rev Invest Clin 2003; 55(6)