Resumen

Objetivo: verificar el efecto de la asfixia perinatal sobre las hormonas tiroideas. Métodos: se realizó un estudio de caso control en el Hospital de Clínicas de Porto Alegre con 17 recién nacidos a término asfixiados (A) y 17 no asfixiados (N), reunidos de acuerdo al color, sexo, tipo de parto, edad gestacional y peso de nacimiento. Fueron recogidos T4, T3, T4 libre, T3 reverso y TSH de la sangre del cordón y del recién nacido con 18 a 24 horas de vida entre los que sufrieron o no asfixia perinatal. Resultados: en la sangre del cordón no hubo diferencia en la dosis de las hormonas tiroideas,con excepción del T3 reverso, que fue más elevado en el grupo que sufrió asfixia [mediana (percentil 25-75);A =2(1,4-2); N = 1,41 (1,13-1,92); p = 0,037]. Con 18 a 24 horas de vida fueron significativamente menores en el grupo de asfixiados, con excepción del T3 reverso, que fue semejante entre los dos grupos [media ± DP: T4A= 9,79 ± 2,59; N = 14,68 ± 3,05; p<0,001/ mediana T3 A = 40,83 (37,4-80,4); N = 164 (56,96-222,5); P= 0,003/ media ± DP T4 libre A = 1,85 ± 0,92; N = 2,8 ± 0,74; p= 0,004/mediana T3 reverso A = 1,54 (1,16-1,91); N = 1,31 (0,87-2); p=0,507/ TSH A = 9,1 (6,34-12,95); N = 14,5 (12,9-17,85); p=0,0008]. Conclusiones: nuestros datos sugieren que los niveles disminuidos de T4, T4 libre y T3 en el recién nacido asfixiado con 18 a 24 horas de vida son secundarios a los niveles disminuidos de TSH. Además, los valores bajos de T3 y normales de T3 reverso pueden reflejar alteración en el metabolismo periférico del T4.

Palabras clave: Asfixia neonatal

2004-01-23   |   1,432 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 74 Núm.2. Abril 2003 Pags. 138-143 Arch Pediatr Urug 2003; 74(2)