Miembro superior espástico:

manejo combinado con toxina botulínica y rehabilitación 

Autores: Aguayo Magaña Gema, Pérez Colorado Margarita del Carmen

Resumen

Antecedentes: La espasticidad es una alteración motora caracterizada por reflejos tendinosos aumentados (a veces acompañado de clonus) e hipertonía muscular. Uno de los tratamientos es la administración de toxina botulínica, la cual debe entrar a la terminación nerviosa. Mediante endocitosis y vesículas lisosomales vía receptores. Objetivo: Determinar la funcionalidad del miembro superior espástico, mediante la aplicación de toxina botulínica y la intervención de un programa de rehabilitación domiciliario (Grupo 1) vs. hospitalario (Grupo 2). Método: Se estudió una muestra de 25 pacientes con diagnósticos de enfermedad vascular cerebral: 16 pacientes y TCE: nueve pacientes, entre 20 y 77 años, durante el periodo de diciembre de 2000 y febrero de 2001 en la unidad del servicio MF y R del HCM. Resultados: Los dos grupos mejoraron significativamente en cuanto a arcos de movimiento evaluado por goniometría y tono muscular. La valoración funcional del miembro superior resulta estadísticamente significativa a los tres meses (p < 0.05) para el grupo 2, sin mostrar significancia en el grupo 1. Los músculos más afectados por la espasticidad, fueron: pectoral mayor, bíceps, braquirradial, palmar mayor, palmar menor y flexor propio del pulgar. Conclusiones: El tratamiento combinado de toxina botulínica y terapia ocupacional para la espasticidad del miembro superior muestra utilidad para mejorar la funcionalidad.

Palabras clave: Espasticidad toxina botulínica terapia ocupacional rehabilitación.

2004-01-26   |   5,545 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 57 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2003 Pags. 367-373. Rev Sanid Milit Mex 2003; 57(6)