Endometriosis apendicular como causa de síndrome abdominal agudo en la mujer.

Presentación de dos casos y revisión de la literatura 

Autor: Hernández Sánchez Rubén Virgilio

Resumen

Antecedentes: La endometriosis intestinal es una causa de síndrome abdominal agudo en la mujer, sus implantes incluyen: intestino delgado, epiplón y colon. Los sitios más frecuentes son recto y colon sigmoides 88%, y en menor frecuencia el apéndice cecal en 9%. La endometriosis dentro de su fisiopatología produce una reacción esclerosante en la pared intestinal que causa estrechez intraluminal. Objetivo: Demostrar la frecuencia de endometriosis apendicular como etiología de síndrome abdominal agudo en la mujer en su manejo quirúrgico por cirujanos generales. Caso 1. Femenina de 30 años de edad, dismenorreica con cuadro de síndrome abdominal agudo localizado en fosa ilíaca derecha y con datos francos de irritación peritoneal y datos apendiculares presentes, alzas térmicas, laboratorio con leucocitosis y neutrofilia, radiografías de abdomen con asas de delgado y niveles hidroaéreos. Se realiza apendectomía con reporte histopatológico de endometriosis apendicular y tratamiento posterior con danazol. Caso 2. Femenina de 20 años de edad, eumenorréica con síndrome abdominal agudo de localización, en fosa ilíaca derecha, con datos apendiculares presentes, leucocitosis y neutrofilia. Se realiza apendectomía y salpingectomía derecha y tratamiento posoperatorio a base de danazol. Se concluye que la endometriosis intestinal puede estar presente en dos manifestaciones clínicas, la más común como enfermedad crónica, la segunda y más rara como enfermedad quirúrgica aguda que requiere de resolución inmediata.

Palabras clave: Endometriosis apéndice agudo.

2002-12-14   |   2,148 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 68 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2000 Pags. 247-250 Cir Ciruj 2000; 68(6)