Resumen

Objetivos: Determinar la eficacia de un régimen híbrido de siete drogas en pacientes con enfermedad de Hodgkin en estadios avanzados y en estadios tempranos II-B con factores pronósticos desfavorables. Materiales y métodos: Entre enero de 1988 y diciembre de 1998 fueron tratados 126 pacientes, (edad promedio: 33 años), y un seguimiento promedio de 5, 6 años. Los estadios clínicos fueron II-B en 42 pacientes (33%), estadio III en 55 pacientes (44%) y, estadio IV en 29 pacientes (23%). Los factores pronósticos (FP) evaluados fueron: edad >45 años de edad, sexo masculino, síntomas B, MM >30%, EC IV, y VSG >50 mm/1ª hora. Todos recibieron 6 ciclos de quimioterapia (MOPP/ABV). Resultados: Ciento siete pacientes (84%) obtuvieron remisión completa; remisión parcial en 16 (13%); progresaron al final del tratamiento en 3 (3%); y 13/107 (12%) recayeron. La tasa de sobrevida total y la tasa de sobrevida libre de falla de todo el grupo a los 10 años fueron de 76% y 62%, respectivamente. La toxicidad hematológica aguda incluyó neutropenia, trombocitopenia y anemia. La toxicidad tardía fue de nódulo tiroideo en 4%, leucemia mieloide aguda en 3%, afectación cardíaca en 1,6% y tumor sólido (esófago) en 0,8%. Conclusiones: Las tasas de incidencia fueron altas para segundo tumor, cáncer de esófago y leucemia secundaria. Por lo que, a pesar de los resultados obtenidos, debimos descontinuar el uso de esta combinación.

Palabras clave: Enfermedad de Hodgkin tratamiento quimioterapia toxicidad segundas neoplasias.

2004-02-02   |   1,240 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.4. Octubre-Noviembre 2002 Pags. 190-197. Rev Venez Oncol 2002; 14(4)