Veinte años de experiencia en el tratamiento del cáncer mamario precoz con preservación del seno:

Análisis retrospectivo de 569 casos. 

Autores: Vera Gimón Andrés, Urdaneta L Nelson, Gutiérrez Enrique M, Ruán S Laura, Abreu D Perfecto, Villegas M María Gabriela, Vera Vera Raúl

Resumen

Objetivo: Analizar los resultados del tratamiento preservador en cáncer de mama seguido de radioterapia posoperatoria, efectuado en nuestra institución. Materiales y métodos: Entre 1978 y 1998, un total de 559 pacientes con cáncer mamario en estadios I y II fueron tratados con cirugía preservadora y radioterapia posoperatoria. De éstas, 209 eran estadio I y 360 estadio II. En todos los casos el tratamiento quirúrgico consistió en mastectomía parcial, en cualquiera de sus variantes y, disección axilar (47 casos sin disección). Dosis de 4 000 a 5 400 cGy fueron utilizadas para la irradiación de toda la mama en 20 a 27 aplicaciones. Casi todas las pacientes, menos 19 de ellas, recibieron dosis adicionales al lecho tumoral que osciló entre 900 a 2 000 cGy. Resultados: La tasa de sobrevida global a los 5 y 10 años fue de 85% y 71% respectivamente y, la tasa actuarial a los 5 y 10 años de control local fue de: 96% y 90%. Observamos diferencias estadísticamente significativas en la tasa de sobreviva global a los 10 años para pacientes con ganglios negativos (80%); y para las pacientes con ganglios negativos (59%) (P=0,002). Las pacientes con edades menores de 40 años, la tasa de sobreviva libre de recurrencias fue de 77%; para las pacientes mayores de 40 años fue de 93% (P=0,03). Ningún paciente presentó morbilidad severa debido a la radioterapia. Conclusión: Los resultados obtenidos en nuestra institución son comparables con los de centros de excelencia publicados en la literatura mundial.

Palabras clave: Mama cáncer tratamiento conservador radioterapia recurrencias.

2004-02-02   |   656 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.2. Abril-Junio 2002 Pags. 66-75. Rev Venez Oncol 2002; 14(2)