Resumen

El carcinoma papilar de células altas, fue descrito por Hawks y Hazard en 1976, como una variedad de carcinoma tiroideo más agresiva, que representa aproximadamente el 10 % de todos los carcinomas papilares de tiroides. Se presenta el caso de un paciente masculino de 69 años quien presenta disfagia, sin otros concomitantes, y cuyo ecosonograma tiroideo se evidencia la presencia de un nódulo único hipoecoico e irregular, en el lóbulo derecho de la glándula tiroides, con calcificaciones. El paciente fue intervenido realizándose una tiroidectomía total. El estudio histopatológico reveló la presencia de una lesión tumoral de 18 mm x 14 mm x 12 mm, parcialmente encapsulada, constituida por proliferación de células epiteliales columnares con arreglo papilar, con abundante citoplasma eosinófilo, núcleo oval perpendicular a la superficie celular y presencia de atipias, hendiduras y seudoinclusiones. Se observó infiltración extensa de la cápsula sin extensión extratiroidea. También se identificaron extensas áreas de necrosis y presencia de calcificaciones distróficas. El diagnóstico histopatológico definitivo fue carcinoma papilar de tiroides de células altas, el cual, constituye una entidad poco frecuente, de peor pronóstico en relación con el carcinoma papilar de tiroides clásico y, está relacionado con la presencia de hallazgos clínico-patológicos desfavorables como edad avanzada, lesiones mayores de 5 cm, extensión extratiroidea y frecuente compromiso vascular y linfático para el momento del diagnóstico.

Palabras clave: Carcinoma papilar tiroides células altas.

2004-02-02   |   3,337 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 15 Núm.2. Abril-Junio 2003 Pags. 108-114. Rev Venez Oncol 2003; 15(2)