Valor pronóstico de la respuesta tumoral y axilar a la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con carcinoma de mama localmente avanzado

Autores: Godoy Briceño Alí J, Taronna Ignacio, Martirené Emilio, Higuerey Jorge, Betancourt Luis

Resumen

Objetivo: Evaluar el pronóstico de la respuesta tumoral y axilar a la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con carcinoma de mama localmente avanzado (CMLA). Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de CMLA tratados en el I.O.L.R. con quimioterapia primaria entre enero de 1988 y diciembre de 1992, se determinó la respuesta tumoral y axilar clínica y patológica a la misma, y se comparó con otras variables clínicas y patológicas a través de análisis de uni y múltiples variables. Resultados: Ochenta y nueve pacientes recibieron quimioterapia primaria, edad media 52 años. Todas recibieron tres o cuatro ciclos con quimioterapia neadyuvante. 22 (25%) con CMF, 65 (73%) CAF y 2 (2%) CEF. Recibieron radioterapia 64 pacientes (72%), 82 (92%) de 84 pacientes recibieron quimioterapia adyuvante. Con una media de seguimiento de 48 meses, la RL fue del 21% (19), metástasis y mortalidad del 61% (54), SG y SLE del 39 y 33% respectivamente. Variables que se relacionaron significativa e independientemente con SLF: número de ganglios residuales > a 3 (p=0,0015), y respuesta tumoral clínicopatológica tl; al 75% (p=0,0083). Influyeron significativamente en la SG el número de ganglios residuales mayor a 3 (p=0,0011), respuesta tumoral menor al 75% (p=0,0067), y grado histológico desfavorable (p=0,0483). Conclusiones: El número de ganglios linfáticos metastásicos residuales, y la respuesta tumoral a la quimioterapia neoadyuvante son las variables predictivas independientes más importantes de SLE y SG en pacientes con CMLA.

Palabras clave: Cáncer de mama localmente avanzado quimioterapia neoadyuvante.

2004-02-09   |   1,166 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 13 Núm.2. Abril-Junio 2001 Pags. . Rev Venez Oncol 2001; 13(2)