Resumen

Objetivo: Evaluar la experiencia obtenida en el diagnóstico y tratamiento de la Neoplasia Intraepitelial Vaginal en el Servicio de Ginecología, Hospital Oncológico Padre Machado, Caracas, Venezuela. Método: Se trata de un estudio retrospectivo de 37 Historias Clínicas de pacientes con Neoplasia Intraepitelial Vaginal en un período comprendido entre Enero de 1988 y Diciembre de 1998. Resultados: De acuerdo al grado histológico, 18 pacientes presentaron NIVA I (48,64%), 5 NIVA II (13,51%) y 14 NIVA III (37,83%). La edad promedio fue de 47,24 años. Treinta y cuatro pacientes (91,89%) tenían antecedentes de patologías ginecológicas previas o concomitantes tratadas (5 casos con Cáncer de Cuello Uterino, 19 con NIC III, 7 con NIC I y II, 1 con NIV III y 2 con fibromatosis uterina). La sensibilidad para el diagnóstico de la citología, colposcopia y test de Schiller fue: 59,45%; 94,59% y 94,59% respectivamente. Veinticuatro casos se localizaron en la cúpula y 9 en el I/3 superior. La asociación de NIVA y VPH fue del 59,45%. Las pacientes con NIVA I y II fueron tratadas con diferentes métodos terapéuticos y todas las pacientes con NIVA III con tratamiento quirúrgico. No se reportaron recidivas en pacientes con NIVA I y II. El porcentaje de recidiva de pacientes con NIVA III fue del 14,28% y el porcentaje de progresión de NIVA III tratada a Cáncer fue del 7,14%. El promedio de seguimiento de 22,24 meses. Conclusiones: La vagina debe ser examinada minuciosamente en toda paciente con antecedente o diagnóstico de Neoplasia en Cuello Uterino o Vulva. La NIVA constituye una entidad patológica poco frecuente con riesgo potencial de malignizarse. Existen varios métodos terapéuticos efectivos para NIVA I y II. Todas las pacientes con NIVA III deben ser tratadas quirúrgicamente.

Palabras clave: Neoplasia Intraepitelial vaginal NIVA.

2004-02-09   |   1,374 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Marzo 2001 Pags. . Rev Venez Oncol 2001; 13(1)