Resumen

Objetivo: Evaluar la incidencia, pronóstico y tratamiento del carcinoma de mama estadio III. Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de 711 pacientes con diagnóstico histológico de Carcinoma de mama, 249 estadio III (34%), 139 (20%) estadios IIIA y 110 (14%) estadio IIIB, entre Enero de 1988 y Diciembre de 1992. se analizaron variables clínicas, tumorales y terapéuticas y se compararon por análisis de uní y múltiples variables de regresión de Cox respecto a recidiva local, recaída a distancia y muerte, así como comparación entre grupos a través de curvas de sobrevida actuarial de Kaplan Meier. Resultados: Con una media de seguimiento de 63 meses la Sobrevida Global fue de 64% y la Sobrevida Libre de Enfermedad del 58%. Fallecieron 89 (36%) pacientes, presentaron recidiva a distancia 103 (49%), recaída local 77 (31%). Los pacientes estadio IIIA presentaron SG superior al grupo estadio IIIB. Los factores que se relacionaron con recaída local (P<0,05) fueron: Grado histológico y nuclear III, metástasis ganglionar (N2>N1), omisión de tratamiento quimioterápico neoadyuvante. Para recidiva metastásica y muerte hubo relación con Grado histológico y nuclear III, estado ganglionar, omisión de tratamiento quimioterápico, receptores estrógenos negativos. Los pacientes con respuesta clínico patológica completa a la quimioterapia neoadyuvante presentaron mejor SG. Discusión y Conclusiones: Elevada incidencia de carcinoma de mama estadio III en nuestra institución, el estado de la axila es el factor independiente de mayor importancia en la evolución de nuestros pacientes, la omisión del tratamiento sistémico tiene efectos adversos en la evolución de esta enfermedad.

Palabras clave: Carcinoma mama localmente avanzado.

2004-02-09   |   891 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Julio-Septiembre 2000 Pags. . Rev Venez Oncol 2000; 12(3)