Resumen

Entre enero 1985 y agosto 1998 68 pacientes 137 pacientes con diagnóstico de Tumores Germinales (TG) ingresaron al S.A. Hospital de Niños J.M. de los Ríos. De ellos, 68 pacientes con Tumor Germinal Gonadal (TGG) fueron incluidos en el protocolo 0012/85, todos se consideraron evaluables. 22 pacientes eran varones, la relación sexo V:H 1:2,09. El promedio de edad fue de 6,6 a., con una mínima de 4 meses y máxima de 17 años. Los síntomas y signos más frecuentes fueron: Masa 73,5%, Dolor 45,6%. Marcadores tumorales se determinaron en 26 pacientes. 38,23%), resultando positivos en 16 pacientes. La variedad histológica más frecuente fue: Teratoma Maduro (TM) 33 casos (48,52%). Tumor del Seno Endodémico (TSE). 15 casos (22,05%), Teratoma Inmaduro (TI) 11 casos (16,17%), Disgerminoma (DSG) 8 casos (11,76%) y 1 caso Germinal Mixto (GM). Se utilizó el sistema de Estadiaje propuesto por Brodeur: Estadio I 48 pacientes (70,58%), Estadio II 10 pacientes (14,70%), Estadio III 9 pacientes (13,23%), Estadio IV 1 paciente. (1,47%). Cirugía fue empleada como terapia inicial en todos los casos. Quimioterapia se utilizó en 24:15 pacientes recibieron esquema P.V.B., y 6 pacientes esquema V.I.P. Radioterapia fue administrada en 3 pacientes (4,41%). Respuesta Completa se obtuvieron en 62 pacientes (91,14%), Respuesta Parcial en 3 pacientes (4,41%) y progresión 3 pacientes (4,41%). Sólo 2 pacientes fallaron a la terapia. La S.L.E. según Histología fue: T.M. 100% a 159 meses, TSE 90% a 147 meses, TI 90% a 161 meses, DSG 100% a 135 meses; según Esquema: PVB 90% a 161 meses, VIP 80% a 47 meses. No se demostró diferencia estadística significativa. La S.L.E. general fue de 9677% a 161 meses. 3 pacientes fallecieron, la Sobrevida Global por Histología fue T.M. 100% a 159 meses, TSE 86,66% a 147 meses, YI 100% a 161 meses; DSG, 87,5% a 135 meses; según estadio: Est I 100% a 159 meses, Est II 70% a 141 meses, Est. III 100% a 161 meses; según Esquema: PVB 80% a 161 meses; VIP 100% a 47 meses. No se demostró diferencia estadística significativa. Se demuestra la concordancia de los resultados obtenidos con los reportes internacionales, y se concluyen la efectividad del régimen PVB en el tratamiento de los Tumores Germinales Gonadales de la infancia y adolescencia.

Palabras clave: Germinales Gonadales niños adolescentes.

2004-02-09   |   911 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Abril-Junio 2000 Pags. . Rev Venez Oncol 2000; 12(2)