Manejo de las lesiones no palpables de la glándula mamaria correlación radiológica quirúrgica y anatomopatológica

Resultados de un equipo multidisciplinario 

Autores: Gómez Rodríguez Alvaro, Hoffman Lange Hernan, Viteru Otauza Yosu, de Luma Eljury Margarita, Rennola Antonieta, Parodi Martha, Almeida Luis, et al

Resumen

Se presenta la experiencia en el manejo de lesiones subclínicas de la glándula mamaria mediante biopsia radioquirúrgica en 31 pacientes asintomáticos entre febrero 1996 y abril 1999, en el Instituto de Clínicas y Urología Tamanaco, a quienes se les realizó mastectomía parcial previa localización con mamografía y/o ecosonograma mamario, utilizando marcajes con colorante y/o arpón. Resultados: El rango etario está comprendido entre los 35 y los 69 años, la relación de lesiones benignas/malignas es de 3,8:1, con un porcentaje de lesiones subclínicas malignas diagnosticas y tratadas del 25,80%. En el grupo etario comprendido entre los 50-59 años se presentó el mayor porcentaje de lesiones subclínicas malignas (16,12%), observándose que en el grupo de lesiones subclínicas tipo microcalcificaciones en el 42% de los casos fueron lesiones malignas de la glándula mamaria. Con respecto al tipo de tratamiento realizado en los casos de carcinoma ductal in situ(3), se realizaron cirugías preservadoras de la mama en los 3 pacientes, más radioterapia en 1 de los casos; en los pacientes con carcinoma ductal infiltrante(5) el tratamiento fue tratamiento preservador de la mama que incluye mastectomía parcial oncológica, disección axilar y radioterapia a la glándulas mamaria en todos los casos, observándose metástasis axilar en solamente 1 de ellos. Discusión: La utilización de la mamografía como método de pesquisa ha permitido el diagnóstico y tratamiento de un número mayor de lesiones malignas tempranas de la glándula mamaria, siendo la biopsia radioquirúrgica un procedimiento común, útil y frecuente en el manejo de estas lesiones, con garantías de éxito en un equipo de trabajo multidisciplinario, mientras se logran desarrollar otros métodos menos invasivos en el diagnóstico de lesiones tanto benignas como malignas de la glándula mamaria.

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2004-02-09   |   588 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Abril-Junio 2000 Pags. . Rev Venez Oncol 2000; 12(2)