Resumen

Estudio prospectivo 1987-2003 de pacientes con litiasis ureteral sometidos a litotricia extracorpórea con ondas de choque (LEOCH) con un litotriptor de segunda generación. Fueron estudiados 1,697 pacientes con litiasis ureteral. Estos pacientes fueron tratados con LEOCH en la Clínica de Litiasis Renal de Médica Sur. El equipo utilizado fue un litotriptor Lithostar Plus con una mesa de control multifuncional. La eficacia del tratamiento fue de 97.4%, quedando libres de cálculo al 100%. En 8.7% de los casos fue necesario utilizar catéter ureteral doble “J”. Las complicaciones en orden de frecuencia fueron: dolor en 4.1% pacientes, fiebre en 2.5% y 0.11% desarrollaron hematoma perirrenal, requiriendo estos últimos internamiento para su observación. Todas las complicaciones se resolvieron satisfactoriamente con manejo conservador. En 42% (1,033) de las sesiones fue necesario aplicar analgesia, sedación endovenosa con fentanyl y midazolam y/o diacepam, en 52% (1,280) sólo se requirió de vigilancia durante el procedimiento, lo cual favoreció que fuera ambulatorio en 95% de los casos. La LEOCH es un método terapéutico ambulatorio, eficaz, seguro en el tratamiento de los cálculos ureterales. Se requiere de sedación endovenosa, sólo en los casos que necesitan manipulación endoscópica pielografía o colocación de catéter doble “J”), en nuestro estudio sólo en 3% de las sesiones (77) se aplicó propofol.

Palabras clave: Litiasis ureteral litotriptor litotricia extracorpórea por ondas de choque.

2004-02-10   |   2,898 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 64 Núm.1. Enero-Febrero 2004 Pags. 18-22 Rev Mex Urol 2004; 64(1)