Resumen

Introducción: El traumatismo al nacimiento es cada vez menos frecuente gracias al perfeccionamiento de técnicas obstétricas y mejor vigilancia del proceso del parto, convirtiéndose en un indicador de la calidad de la atención obstétrica. Objetivo: Conocer la incidencia del traumatismo al nacimiento y lesiones predominantes. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, donde se incluyeron neonatos con diagnóstico de traumatismo al nacimiento cuya lesión perdurara más de 24 horas, excluyéndose caput sucedáneo. Cumplieron con los criterios de inclusión 168 neonatos. Variables: edad gestacional, sexo, peso Apgar al 1 y 5 minutos, vía de nacimiento, fórceps: tipo e indicación y destino. Se hicieron dos grupos: los nacidos por vía vaginal y abdominal. Análisis: Medidas de tendencia central y diferencia de proporciones de dos poblaciones con un nivel de confianza de 95%. Resultados: Incidencia de 3.6%. Edad gestacional promedio de 38.2 ± 2.8 semanas. Predominó el sexo masculino con 67.7%, peso promedio: 2,948 g ± 662.9. De los productos con Apgar por debajo de 6, cuatro presentaron depresión y asfixia atribuibles a maniobras obstétricas. Se cuantificaron 206 lesiones, ocupando la equimosis el primer lugar (37.3%). Vía de nacimiento: 23.8% abdominal y 76.2% vaginal (p < 0.05). De 21 traumatismos severos, predominó la parálisis facial en 24%. Parálisis braquial, asfixia (directamente relacionada con el traumatismo) y fractura de cráneo sólo se encontraron en la vía vaginal. En la abdominal se presentó una fractura de fémur y una herida profunda en cráneo que incluyó periostio. Conclusiones: Incidencia del traumatismo 3.6%, vía vaginal y fórceps lo que mayormente contribuyó al traumatismo; lesión más frecuente: equimosis.

Palabras clave: Traumatismo recién nacido parto.

2004-02-19   |   3,102 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 169-175 Perinatol Reprod Hum 2003; 17(3)