Resumen

Se estudiaron 17 artroscopías consecutivas de tobillo con un seguimiento de 3-60 meses evaluando indicaciones y resultados del procedimiento. Todas las artroscopías fueron realizadas por varios cirujanos ortopedistas, usando tracción no esquelética. Se realizaron 15 artroscopías terapéuticas y 2 diagnósticas. Se aplicó la escala de Karlsson para la evaluación funcional. Encontramos el diagnóstico de lesión osteocondral del domo del astrágalo en 17.6%, osteoartrosis de tobillo postfractura 41%, sinovitis en 23.3%, pinzamiento anterior en 11.7% y cuerpos libres en 5.8%. Todos los pacientes obtuvieron algún beneficio con el procedimiento, dato obtenido del sistema de clasificación de O´Driscoll y Morrey. Beneficio diagnóstico 74% , beneficio terapéutico en el 88%. Los pacientes con diagnósticos de osteocondritis, condromalacia postraumática presentaron pobres resultados funcionales, mientras que los que tenían diagnóstico de lesión osteocondral localizada en el astrágalo y pinzamiento anterior por osificación anterior, sinovitis y cuerpos libres, tuvieron mejores resultados funcionales. Existieron dos complicaciones neurológicas, un paciente presentó parálisis del nervio peroneo profundo en el postoperatorio inmediato, diagnosticado como neuropraxia, otro paciente desarrolló irritación del nervio peroneo superficial en el portal anterolateral. La artroscopía de tobillo parece ser un procedimiento de bajo riesgo con beneficios sustanciales, particularmente en localizar patología en la articulación del tobillo.

Palabras clave: Artroscopía tobillo fractura astrágalo.

2004-03-03   |   3,153 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2003 Pags. 265-272 Acta Ortop Mexicana 2003; 17(6)