Resumen

Las causas de fracasos en la artroplastía total de cadera se deben a: diseño inadecuado de la prótesis, mala técnica quirúrgica y falta de presurización del cemento. Deficiente calidad del hueso incluyendo osteoporosis y operaciones previas y la actividad excesiva y mal cuidado por parte del paciente. Para evitar complicaciones y obtener resultados excelentes a 20 años, se deben tomar en cuenta los siguientes conceptos: 1) Tipo de prótesis adecuada: la copa acetabular debe ser en forma de sombrero, con un diámetro externo que llene lo más posible el acetábulo dejando una capa de 2 a 3 mm de cemento. Investigar plásticos más resistentes. La prótesis femoral de contorno oval, con ceja cobra, con cabeza de 22 mm de diámetro de preferencia con collar. 2) Preparación adecuada del acetábulo, preservando el hueso subcondral y haciendo perforaciones múltiples en su superficie. 3) Limpieza del conducto medular, hasta hueso cortica. Lavado a presión. Taponear el canal medular. Presurización del cemento con pistola o con la técnica de 2 pulgares y 4) Cuidados postoperatorios: seis semanas apoyo parcial, con andadera o muletas. No abusar de la prótesis; tener una actividad moderada y vigilarla a través de los años.

Palabras clave: Prótesis cadera cemento.

2004-03-04   |   1,404 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.4. Julio-Agosto 1998 Pags. 335-341. Rev Mex Ortop Traum 1998; 12(4)