Resumen

Antecedentes: La primera colecistectomía a cielo abierto para el tratamiento de la litiasis vesicular fue llevada a cabo por Carl Lan-genbuch en el año de 1882, manteniéndose durante casi 110 años como el procedimiento de elección para tratar la enfermedad vesicular. A finales de los años ochenta, la cirugía laparoscópica se estableció como el tratamiento de elección. Métodos: Se analizaron los casos de colecistectomía laparoscópica que se llevaron a cabo por un mismo equipo quirúrgico, de septiembre de 1990 a febrero de 2001, con 604 pacientes analizados en forma retrospectiva. Se evaluaron los hallazgos, la evolución, las complicaciones y los días de estancia hospitalaria. Resultados: Se revisaron 604 casos de colecistectomía laparoscópica. De estos casos 463 (76.6%) fueron colecistitis crónica litiásica y 141 (23.4%) por colecistitis aguda. Para realizar el diagnóstico se llevó a cabo en todos los pacientes ultrasonido de hígado y vías biliares. Trescientos sesenta y siete fueron mujeres (60.7%) y 237 hombres (39.3%) con edades de los 8 años a los 84 años. Se requirió de conversión en 2 casos. Las complicaciones observadas fueron divididas en mayores como: lesión de vía biliar en 1 caso (0.16%), y biliperitoneo por dehiscencia del cístico en un caso (0.16%). Menores como: hematomas de la herida quirúrgica en 10 casos (1.6%), seromas de la herida quirúrgica en 17 casos(2.6%), retención aguda de orina en 16 casos (2.36%). El tiempo operatorio fue de 38 minutos + 19 minutos, se realizó colangiografía transoperatoria en 299 pacientes (49.6%), sin complicaciones durante la realización de la misma. La estancia intrahospitalaria fue de 35 + 16 horas.

Palabras clave: Colecistectomía laparoscópica.

2004-03-08   |   929 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Enero-Marzo 2002 Pags. 16-19 Rev Mex Cir Endoscop 2002; 3(1)