Resumen

Antecedentes: El cierre de los orificios de entrada de los trócares ha sido motivo de controversia. Hay una relación estrecha que a mayor tamaño del orificio sin cerrar hay más posibilidades de formar hernias, con orificios de 10 mm la incidencia es de 1% y aumenta en orificios de 12 mm hasta un 3.1%. Métodos: Se revisaron 34 expedientes de enfermos operados en forma consecutiva de colecistectomía laparoscópica en etapas aguda o crónica de litiasis vesicular, la herida de 10 mm subcostal paramedia derecha fue cerrada empleando una sutura montada en una aguja de tru cut modificada. Resultados: De los expedientes revisados, 22 fueron mujeres y 12 hombres. La incidencia de hernias en los puertos de 5 y 10 mm es del 0%. La prueba de hipótesis t, para un solo grupo fue de -67 con p 0.00 significativa (menor 0.005) con un 95% de confianza. Conclusiones: El cierre de los puertos de 10 mm disminuye la presencia de hernias, en forma estadísticamente significativa. El cierre con aguja de tru cut modificada es fácil, segura y evita la formación de hernias en la herida. También puede ser de utilidad para controlar el sangrado de los vasos epigástricos.

Palabras clave: Cierre de herida trócar hernia en puerto.

2004-03-08   |   911 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 124-127. Rev Mex Cir Endoscop 2003; 4(3)