Resumen

Objetivo: Reportar el caso de una paciente de 75 años con una colecistitis crónica litiásica (CCL) y situs inversus totalis (SIT) resueltos por vía laparoscópica con asistencia acuscópica. Diseño: Reporte de un caso. Institución: Hospital Regional de Zona No. 1, “Lic. Luis García Téllez” del Instituto Mexicano del Seguro Social en Cuernavaca, Morelos, México. Descripción del caso: Se trata de una paciente de 75 años, que presenta cuadro de dolor abdominal de varios meses de evolución localizado en hipocondrio izquierdo, acompañado de náusea, vómito, ictericia y fiebre, se le solicitaron exámenes de laboratorio (BHC, EGO, PFH, QS, ES, TP, TPT, TGO, TGP, fosfatasa alcalina) y ga-binete (electrocardiograma, rayos “X” y USG); con lo cual se estableció él diagnostico de ictericia obstructiva, por lo que se solicitó colangio-pancreatografía-retrógrada-endoscópica (CPRE), diagnosticando la posibilidad de un situs inversus totalis. Se revalora el caso y se presenta en junta para escuchar nuevas opiniones, confirmando la asociación de un cuadro de colecistitis crónica litiásica y situs inversus totalis, se programa a la paciente para realizarle una colecistectomía con colangiografía transcística por vía laparoscópica con asistencia acuscópica, llevando a cabo el procedimiento con éxito y sin ninguna complicación, egresando a la paciente a las 24 h de su cirugía. Conclusión: Se presenta el caso de una paciente de la octava década de la vida con situs inversus totalis y cuadros dolorosos abdominales asociados a litiasis vesicular por lo cual es sometida a cirugía laparoscópica previo estudio integral de la paciente, realizando el procedimiento laparoscópico con apoyo acuscópico con un alto rango de seguridad.

Palabras clave: Situs inversus totalis colecistitis crónica litiásica

2004-03-08   |   1,917 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 153-161. Rev Mex Cir Endoscop 2003; 4(3)