Evaluación de tres técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la obesidad severa

Autores: Álvarez Cordero Rafael, Aragón Viruette Enrique, Montoya Ramírez Jesús, Sandoval Aguilar Óscar, Toledo Delgado Antonio

Resumen

Con objeto de comparar los resultados a mediano plazo de tres técnicas quirúrgicas para la obesidad severa, se analizaron los resultados obtenidos en 144 pacientes, 52 operados de derivación gástrica reforzada tipo Fobi, 45 gastroplastias verticales con anillo silastic y 47 bandajes gástricos laparoscópicos. Todos los pacientes con obesidad severa fueron estudiados en forma similar y seguidos por un periodo de 4 años. Los resultados en descenso de peso a los cuatro años fueron en promedio 72% para la operación de Fobi, 62% para gastroplastia y 69% para bandaje gástrico. El porcentaje de grasa corporal disminuyó de 58 a 35 con la operación de Fobi, de 59 a 42 con la gastroplastia y de 60 a 34 con el bandaje gástrico. La hipertensión se corrigió en 14 de 23 pacientes con la operación de Fobi, en 11 de 19 con la gastroplastia y en 15 de 29 con el bandaje gástrico. La apnea del sueño se corrigió en 4 de 8 pacientes operados con la técnica Fobi, en 3 de 8 con gastroplastia y en 4 de 11 con bandaje gástrico. El uso de la insulina o hipoglucemiantes fue descontinuado en 16 de 31 pacientes operados, 8 de 13 con técnica Fobi, 4 de 9 con gastroplastia y 4 de 9 con bandaje gástrico. La calidad de vida evaluada con el cuestionario Álvarez-García, mostró que del 75 al 95% de los pacientes estaban satisfechos con su operación, y solamente 10 de los 144 dijeron no estar satisfechos o decepcionados de ella. En conclusión, parece ser que las tres técnicas quirúrgicas empleadas para el control de la obesidad tienen resultados satisfactorios, con diferencias mínimas de una técnica a otra.

Palabras clave: Obesidad cirugía de obesidad derivación gástrica gastroplastia bandaje gástrico.

2004-03-08   |   793 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.4. Octubre-Diciembre 2002 Pags. 149-154 Rev Mex Cir Endoscop 2002; 3(4)