Pericarditis aguda

Análisis desde un departamento de emergencia pediátrico 

Autores: Prego Petit Javier, Roldán Emilia

Resumen

Los objetivos del estudio fueron determinar la incidencia de pericarditis aguda, analizar la etiología, forma de presentación clínica, metodología diagnóstica y tratamientos realizados. Se realizó un análisis retrospectivo de los ingresos a la Unidad de Reanimación y Estabilización (U.R.E.) del Departamento de Emergencia Pediátrica (D.E.P.) del Centro Hospitalario Pereira Rossell (C.H.P.R.), desde 1-2-92 al 30-5-98. Sobre 5,210 ingresos, se analizaron nueve historias clínicas y la evolución en el lugar de derivación. Se determinó una baja incidencia (0.17%), con mayor frecuencia en el último año, sin diferencias significativas en el sexo, con mayor predominio en niños de corta edad. La forma de presentación clínica fue de pocos días de duración, con manifestaciones respiratorias y cardiovasculares. El taponamiento cardíaco estuvo presente en tres pacientes, no presentando los signos clínicos característicos. La ecocardiografía resultó el examen paraclínico fundamental. Las pericarditis se presentaron en forma aislada, sin participación de otras estructuras intratóracicas y sólo dos pacientes tuvieron compromiso miocárdico. La pericardiocentesis se realizó en seis de los nueve casos, sin complicaciones; determinándose la naturaleza del derrame y solucionando los casos de taponamiento cardíaco. La etiología se determinó en el D.E.P., correspondiendo cinco a causas infecciosas y de éstas tres fueron bacterianas (Neumococo en dos casos y Hemofilus influenza); tres por colangenopatía y uno por tumor cardíaco. Las de origen infeccioso predominaron en niños de corta edad. El drenaje quirúrgico del pericardio se realizó en dos casos de pericarditis supurada. No hubo mortalidad y la evolución a corto plazo fue favorable.

Palabras clave: Pericarditis taponamiento cardíaco pericardiocentesis ecocardiograma Aneumococo hemofilus influenza colagenopatía.

2004-03-29   |   2,386 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 69 Núm.4. Octubre-Diciembre 1998 Pags. 27-34. Arch Pediatr Urug 1998; 69(4)