Resumen

La cirugía es el “estándar de oro” para el tratamiento del carcinoma hepatocelular, sin embargo está limitada a un bajo porcentaje de pacientes debido a que aproximadamente 80% de ellos presentan alguna contraindicación para cirugía. Se han desarrollado técnicas invasivas como una alternativa para el tratamiento del carcinoma hepatocelular y en este trabajo presentamos la técnica de ablación térmica con radiofrecuencia y el primer caso tratado en nuestra institución. Cuando la aguja de radiofrecuencia es colocada en el interior del tumor el electrodo que se localiza en la punta genera calor que alcanza temperaturas entre 60 a 100°C lo que produce necrosis por coagulación y la muerte celular. El paciente que tratamos presentaba cirrosis hepática y dos carcinomas hepatocelulares independientes, se le consideró fuera de tratamiento quirúrgico por lo que se le ofreció la opción de ablación térmica con radiofrecuencia. Para la realización del procedimiento se utilizó la guía ecográfica lo que nos permitió observar en tiempo real el efecto de la radiofrecuencia sobre cada uno de los tumores. Al finalizar el procedimiento se obtuvo tomografía computada trifásica para corroborar los cambios ocurridos por la radiofrecuencia, detectar posibles complicaciones locales y determinar la presencia de tumor residual. En ambos tumores se obtuvo una necrosis del 100% sin observarse imágenes sugestivas de tumor residual. Proponemos a la termoablación con radiofrecuencia como una alternativa para el tratamiento de los pacientes con carcinoma hepatocelular en quienes la cirugía está contraindicada, es una técnica relativamente sencilla de realizar con un bajo rango de complicaciones.

Palabras clave: Ablación radiofrecuencia carcinoma hepático.

2004-04-19   |   4,299 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 43-48 An Radiol Mex 2004; 3(1)