La trombopoíetina es el regulador fisiológico de la producción plaquetaria recientemente descubierto. Desde su clonaje y purificación en 1994, múltiples estudios in vitro han demostrado que la trombopoíetina es un estimulador potente de todos los estadios de la trombopoyesis, y que juega un rol importante en la activación plaquetaria. In vivo, la trombopoíetina recombinante (o una forma truncada constituida por la región aminoterminal de la molécula, llamada rHuMGDF) induce un incremento en el conteo plaquetario de hasta un 670% sobre el basal, acompañado de un incremento similar en la masa megacariocítica medular. En animales con mielosupresión, la administración de la trombopoíetina no sólo acorta la trombocitopenia y reduce o previene completamente la necesidad de transfusiones, plaquetarias, sino que también acelera la recuperación de los progenitores eritroides y mieloides. Además, actúa sinergísticamente con el G-CSF (Factor estimulante de las colonias granulocíticas) o GM-CSF (Factor estimulante de las colonias de granulocitos y macrófagos), potenciando su capacidad para aminorar la neutropenia inducida por quimioterapia. Los estudios en pacientes adultos con cáncer, con o sin quimioterapia, han confirmado estos efectos en humanos, sin eventos adversos significativos directamente relacionados a la citokina. Aunque hasta el momento no ha sido publicado ningún estudio en niños, la evidencia existente sugiere que la trombopoíetina se convertirá (en el futuro cercano) en una herramienta importante para la prevención y tratamiento de la trombocitopenia inducida por quimioterapia en todos los grupos de edad.
Palabras clave: Trombopoíetina.
2004-04-21 | 1,128 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 8 Núm.3. Julio-Septiembre 1998 Pags. 319-327. Oncología 1998; 8(3)