Resumen

Introducción: La lipoproteína (a) (Lp(a)) mayor o igual a 30 mg/dL es considerada como factor de riesgo, independientemente de enfermedad cardiovascular. El proceso aterosclerótico de estenosis o fibrosis vascular aórtica, valvulopatía aórtica (VA), es frecuente en la insuficiencia renal crónica (IRC). Objetivo: Evaluar la Lp(a) y su riesgo aterogénico en pacientes en hemodiálisis crónica (HDC) con VA. Material y método: Se estudiaron 116 pacientes en HDC, 93 con VA diagnosticada por ecocardiografía, según las recomendaciones de la American Society of Echocardiography y 70 personas procedentes del Carnet de Salud con características poblacionales semejantes. Se estudió la Lp(a) por inmunoturbidimetría y colesterol (C) total, HDL-C, LDL-C, apolipoproteína Al y B en sangre con 9 a 12 horas de ayuno. Resultados: En HDC la Lp(a) aumenta significativamente p < 0.05 (38 ± 33 vs 25 ± 15 mg/dL grupo testigo) y Lp(a) = 30 mg/dL aumentada significativamente p < 0.01 para HDC con VA (52.6 vs 32.9% grupo testigo, 54.8% en HDC con VA). Comentarios: El Cardiovascular Health Study plantea la hipótesis de que la lesión inicial de VA es la misma que la de la aterosclerosis y sobre ambas inciden los mismos factores de riesgo. La Lp(a) presenta en los HDC un aumento significativo (p < 0.01), comportándose como un factor de riesgo positivo Lp(a) = 30 mg/dL, OR 1.58 (Cl 95% 1.02-2.44) para VA en HDC.

Palabras clave: Lipoproteína (a) aterosclerosis valvulopatía aórtica hemodiálisis crónica.

2002-12-10   |   2,001 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 48 Núm.3. Julio-Septiembre 2001 Pags. 161-169 Rev Mex Patol Clin 2001; 48(3)