Reflexiones acerca de las reacciones alérgicas y cruzadas de las sulfonamidas y fármacos con radical sulfamídico

Autores: Montes Montes José, Alfonso Barrón Enrique, del Alva Cruz Leyva Jazmín, Flores Flores José

Resumen

Los medicamentos pueden provocar en algunos casos reacciones de hipersensibilidad o alérgicas y ocasionar efectos farmacológicos indeseables. La intención de este texto y sus reflexiones es recomendar cautela al emitir juicios o crear mitos sobre los beneficios y riesgos de los medicamentos por sí mismos o por contener algún radical que pudiera crear preocupación. La hipersensibilidad a los medicamentos (fenómeno farmacológico contrario al esperado) puede simular una reacción alérgica sin la presencia de inmunoglobulina IgE. Estas reacciones son resultado de la activación medicamentosa de vías efectoras con la liberación directa de mediadores químicos proalérgicos o proinflamatorios que se encuentran en los mastocitos, basófilos y eosinófilos. Se toman como ejemplo las sulfonamidas porque su núcleo químico sulfamídico está en otros fármacos –furosemida, inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 (COXIB) y otros– y además por su poder hapténico, a pesar de que estos fármacos tienen radicales químicos diferentes. Los COXIB se reconocen por su bondad en el tratamiento sintomático de dolor e inflamación en enfermedades reumáticas y otros padecimientos. Dada la generación de su uso en las indicaciones terapéuticas señaladas, los autores analizan sus resultados y hacen reflexiones sobre una investigación en servicios representativos del Hospital General de México ODSS y en el Hospital Español de México acerca de la concurrencia de pacientes con reacciones alérgicas propias, cruzadas e hipersensibilidad con un COXIB, cuya estructura molecular incluye el núcleo sulfamídico. El resultado obtenido en este estudio clínico-epidemiológico fue evidente en el sentido de que la posibilidad de reacciones cruzadas, en este caso, en pacientes sensibles a las sulfamidas o, bien, alergia primaria a las mismas, no posee significado clínico alguno.

Palabras clave: Sulfonamida radical sulfamídico celecoxib hipersensibilidad alérgica IgE COXIB.

2004-04-30   |   2,790 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 51 Núm.2. Marzo-Abril 2004 Pags. 66-72. Rev Alergia Mex 2004; 51(2)