Autores: Benítez Llanes Orestes, Henrry Pavier Juan Alberto, Castañer Moreno Juan B, Fuentes Abreu Jorge G
Se realizó un análisis clinicopatológico de todas las biopsias renales efectuadas entre octubre de 1988 y mayo de 1993, donde se demostró la presencia de nefropatía por inmunoglobulina A (NIgA), para conocer su incidencia en nuestro medio e identificar, por sus manifestaciones clínicas, sus posibles indicadores pronósticos. Con excepción de las enfermedades sistémicas (por funcionar un grupo de estudio multidisciplinario en nuestra Institución), la indicación más frecuente para realizar una biopsia renal fue la presencia de alteraciones del sedimento urinario (57/161; 35,4%), principalmente hematuria (38/161; 23,6%). El diagnóstico histológico fue realizado en 51 (89,4%) de 57 pacientes con alteraciones del sedimento urinario, 14 (30,4%) tenían NIgA, otro presentó un cuadro de nefritis aguda y azotemia que no requirió de tratamiento dialítico, posteriormente mantuvo cuadro de hematuria microscópica persistente. La NIgA representó el 9,3% (15/161) del total de biopsias realizadas y el 17% (15/88) de las enfermedades glomerulares primarias. Se evaluaron los hallazgos clinicohistológicos y las modificaciones de la función renal en los 15 pacientes con NIgA, 14 de los cuales tenían un aclaramiento de creatinina mayor de 70 mL/min en el momento de la biopsia renal. Se concluye que la presencia de hipertensión arterial, proteinuria y patrón histológico de proliferación mesangial difusa representan un mal pronóstico en la evolución de esta enfermedad.
Palabras clave: Biopsia con aguja glomerulonefritis por IgA/diagnóstico.
2004-05-04 | 759 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 35 Núm.1. Enero-Abril 1996 Pags. . Rev Cubana Med 1996; 35(1)