Síndrome de Bartter, presentación de caso clínico en un adulto con hipokalemia y desnutrición severa

Autores: Escalante Pulido Jesús Miguel, Cortés Morales Adolfo, Calleja Romero María del Consuelo

Resumen

El Síndrome de Batter es una rara afección tubular renal, que se caracteriza por alcalosis metabólica, hipokalemia severa, hiperplasia del aparato yuxtaglomerular, hiperreninemia, hiperaldosteronismo y presión arterial normal. Se informa el caso de un hombre con 39 años de edad, manifestando debilidad muscular moderada de 4 años de evolución, posterior a cuadro enteral se demostró hipokalemia severa (1.07mEq/lt) sin manifestaciones clínicas. Se detectó desnutrición (IMC 15.82 Kg/mt2), alcalosis metabólica, hipocloremia (89mEq/lt), kaliuriesis de 102.1mEq/24 hrs., natriuresis de 189mEq/24 hrs., clorouresis de 167mEq/24 hrs., yuresis de 10.5 ml/kg por hora. Se determinó la actividad de renina en plasma, la cual fue 22.9 ng/ml/hr en reposo y 38.2 ng/ml post-ejercicio aldosterona 199.8 pg/ml en reposo y 325.1 pg/ml post-ejercicio, cursando con presión arterial normal. La biopsia renal confirmó el diagnóstico de Síndrome de Batter, iniciando manejo con indometacina, espironolactona y gluconato de potasio con muy buena respuesta, normalizándose progresivamente la uresis, electrolitos séricos y urinarios, además del incremento ponderal significativo.

Palabras clave: Síndrome de Batter hipokalemia hiperaldosteronismo hiperreninemico.

2004-05-06   |   8,112 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Enero-Marzo 1997 Pags. 1-5 Rev Endocrinol Nutr 1997; 5(1)