Long-term evaluation of internal fixation with plates and screws in facial fractures

Autores: Cienfuegos Monroy Ricardo, García Estrada Fernando, Anduaga Humberto

Resumen

Evaluación a largo plazo de fracturas faciales tratadas con fijación interna mediante placas y tornillos Se estudió a 66 pacientes con 94 fracturas faciales, en fase aguda o de secuela, tratados mediante osteosíntesis con placas y tornillos, observados de seis meses a cuatro años. Se analizó retrospectivamente la reconstrucción y consolidación ósea, así como el comportamiento del hueso sometido a osteosíntesis, estado del material de fijación e imagen radiográfica y tomográfica de los implantes de acero y de titanio. En general, los pacientes evolucionaron satisfactoriamente. Las complicaciones fueron paresia de la rama frontal del nervio facial en cuatro, una fístula salival, cuatro casos de enoftalmos leve y cuatro fallas de implantes. En 16 pacientes se encontraron placas de titanio parcial o totalmente cubiertas por hueso. Este fenómeno amerita una observación a largo plazo o retiro de los implantes tras la consolidación. Se observaron las diferencias entre la imagen en la tomografía axial computarizada de las placas de acero, con el artefacto de “rayo de luz”, y las de titanio, que se visualizan con total claridad. El trabajo comenta los principios AO/ASIF para fijación interna, las características de los implantes metálicos para osteosíntesis, sus desventajas y limitaciones, así como la importancia de un entrenamiento adecuado del personal de salud en las técnicas de osteosíntesis estable.

Palabras clave: Osteosíntesis fractura facial placas tornillos acero inoxidable titanio radiografía tomografía axial computarizada migración osteointegración.

2004-05-07   |   782 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.3. Septiembre-Diciembre 1997 Pags. 99-106 Cir Plast 1997; 7(3)