Resumen

La eritrodermia es una entidad sindromática para la cual puede ser difícil establecer el diagnóstico etiológico, tanto desde el punto de vista clínico como del histopatológico. Aproximadamente en el 23% de los pacientes no es posible determinar la causa, denominándose entonces como eritrodermia idiopática. Se ha considerado a ésta como el estadio inicial de una micosis fungoide, ya que aparentemente hasta el 30% de estos pacientes pueden evolucionar hacia esta entidad. En la piel y sangre de pacientes con micosis fungoide y síndrome de Sézary, respectivamente, se han encontrado niveles elevados de la molécula de adhesión asociada a la función leucocitaria-1 y de las células T cooperadoras. Con el objetivo de medir por citometría de flujo en sangre venosa: células NK («natural killer»), células T cooperadoras, células T citotóxicas, índice células T cooperadoras/citotóxicas y las moléculas de adhesión asociada a la función leucocitaria alfa y beta en los diferentes grupos etiológicos de eritrodermia, se realizó un estudio transversal, observacional y prospectivo, de casos y controles. Se incluyeron 22 pacientes con diagnóstico clínico de eritrodermia de diferente etiología (dermatosis preexistentes, medicamentos, neoplasias e idiopáticas) además de 12 controles sanos. Se demostró una disminución estadísticamente significativa en las células NK, en todos los grupos problema; elevación también estadísticamente significativa en los linfocitos T cooperadores y en la molécula asociada a la función leucocitaria beta sólo en el grupo de eritrodermia idiopática. Las determinaciones del índice células T cooperadoras/citotóxicas y de la molécula asociada a la función leucocitaria alfa no variaron significativamente en comparación al grupo control. La elevación de células T cooperadoras y de la molécula asociada a la función leucocitaria beta puede representar un marcador de las eritrodermias idiopáticas; grupo de riesgo para el desarrollo de micosis fungoide. Se requiere a futuro de estudios longitudinales para la observación del comportamiento de estos marcadores celulares durante la evolución del cuadro eritrodérmico.

Palabras clave: Eritrodermia micosis fungoide moléculas de adhesión.

2004-05-11   |   2,122 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.3. Julio-Septiembre 1997 Pags. 106-112 Rev Med Hosp Gen Mex 1997; 60(3)