Resumen

La vasovasostomía creada por técnicas microquirúrgicas con sutura fina es el estándar de oro en la reconstrucción de los conductos deferentes, después de vasectomía, con resultados en cuanto a permeabilidad hasta de 90% y tasas de fertilidad de 40 a 70%. Algunos autores han utilizado la fibrina en vasovasostomía; unos la analizan con respecto a la permeabilidad y otros con respecto a la fertilidad. Objetivo: Estudiar conjuntamente la permeabilidad del conducto deferente y la tasa de fertilidad encontrada después de vasovasostomía con fibrina y comparar sus resultados con un grupo testigo (técnica ordinaria). Se diseño un experimento con 30 ratas machos y 60 ratas hembras de la cepa Wistar con un peso promedio de 250 g, que se efectuó entre octubre de 1997 y febrero de 1998. Se dividieron en dos grupos, con 15 machos cada uno; se realizó vasovasostomía ordinaria y los del grupo II a vasovasostomía con fibrina. Cuatro semanas después de la vasovasostomía se hizo que los machos cohabitaran con las hembras por un período de un mes. Una vez concluido el apareamiento y valorado el estado de gravidez, se sacrificó y los machos mediante inhalación de CO₂, se resecaron testículos y cordones y se enviaron para su análisis. En el estudio se evaluaron los siguientes aspectos: permeabilidad clínica e histológica, presencia de granuloma, tejido testicular, reacción inflamatoria, tiempo quirúrgico y fertilidad. Resultados No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a permeabilidad clínica e histológica, presencia de granuloma, inflamación, tejido testicular, reacción inflamatoria, tiempo quirúrgico y fertilidad. El tiempo empleado en una u otras técnicas sí fue significativamente menor para el grupo con fibrina (P 0.0001). Conclusiones: La vasovasostomía con fibrina tiene los mismos resultados que el estándar de oro, con las ventajas de requerir menos tiempo quirúrgico y menor destreza en microcirugía, y es una opción atrayente para el cirujano que se dedica a la reconstrucción de los conductos deferentes.

Palabras clave: Fibrina vasovasostomía permeabilidad fertilidad.

2004-05-27   |   3,044 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.1. Enero-Abril 1998 Pags. 16-22 Bol Coleg Mex Urol 1998; 15(1)