Evaluación clínica y ecográfica del desprendimiento coroideo de inicio temprano post-trabeculectomía

Autores: Paczka Zapata José Antonio, Sánchez Castellanos Victoria E, De Los Ríos Obregón Diana, Topete Jiménez Jorge, Gil Carrasco Félix

Resumen

Propósito: Evaluar las diferencias entre ojos que desarrollaron desprendimiento coroideo (DC) tempranamente, en comparación con aquellos que no tuvieron dicha complicación, después de trabeculectomía. Métodos: Cincuenta y tres pacientes con glaucoma sometidos a trabeculectomía primaria fueron evaluados prospectivamente. Se les realizó ultrasonografía modo A y B, así como un examen clínico completo, 24 horas antes y 24 horas después de la cirugía. Otras variables colectadas fueron la PIO pre y postopertoria, la tensión arterial, la terapia antiglaucomatosa y el nivel de experiencia del cirujano. Resultados: De entre los procedimientos realizados, se detectó DC clínica o ecográficamente en 15 ojos (28.3%). La PIO preoperatoria promedio (26.0 ± 8.0 mmHg) en los ojos que desarrollaron DC fue significativamente mayor (P = 0.011), que la PIO media preoperatoria de los ojos sin DC (21.2 ± 5.3 mm Hg). Un día después de la cirugía no existió diferencia estadísticamente signficativa (P = 0.390) en la media de las PIOs de ambos grupos (5.0 ± 4.6 mmHg vs. 6.0 ± 5.6 mmHg). La proporción de ojos con una reducción postoperatoria igual o mayor a 15 mmHg fue significativamente mayor en el grupo con DC (P = 0.017). Conclusiones: Nuestros hallazgos apoyan el hecho de que el DC temprano después de trabeculectomía parece ser más frecuente en casos con PIOs preoperatorias mayores y con proporciones más grandes de reducción de la PIO, pero no necesariamente con las PIOs postoperatorias más bajas.

Palabras clave: Cámara anterior plana desprendimiento coroideo hipotonía trabeculectomía.

2004-05-27   |   2,998 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 78 Núm.2. Marzo-Abril 2004 Pags. 71-76. Rev Mex Oftalmol 2004; 78(2)