Resumen

Objetivo: Evaluar el efecto del tratamiento quirúrgico (resección transuretral o cistectomía) en el riesgo de diseminación sanguínea de células neoplásicasn vesicales. Material y métodos: Se sometieron 28 pacientes consecutivos a resección transuretral (23 casos), o cistectomía (cinco casos) por tumor vesical. A cada paciente se tomaron 10 ml de sangre venosa periférica dos horas antes y dos horas después del tratamiento quirúrgico. A continuación se centrífugo la muestra en gradientes de Ficoll. Las células epiteliales se identificaron mediante anticuerpos monoclonales anti-pancitoqueratinas reconocedores de citoqueratina 818 y 19 (EDK Micromet), reacción revelada por técnica inmunoenzimática (fosfatasa alcalina/anti-fosfatasa alcalina). Resultados: De los 28 pacientes con edades de 45 a 88 años (dos de sexo femenino únicamente), 17 pacientes se clasificaron pTa GII o GII uno pT1 GT1, dos pT2 GIII, y tres pT4 GIII. De los pacientes sometidos a cistectomía (cinco), tres fueron pT2GIII, uno pT3B GIII y uno pT4 GIII. La detección de células epiteliales vesicales en sangre periférica fue negativa en todos los casos antes y después de la intervención quirúrgica. Conclusión: En este estudio el tratamiento quirúrgico de los tumores vesicales, consiste en resección transuretral o cistectomía, no provocó paso significativo de células epiteliales hacia la circulación general. La técnica de RT-PCR puede ser mas sensible, pero menos específica, y se encuentra actualmente bajo evaluación en el centro en que trabajan los autores.

Palabras clave: Células neoplásicas en sangre carcinoma vesical resección trasuretral cistectomía.

2004-05-27   |   1,207 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.1. Enero-Abril 1998 Pags. 33-36 Bol Coleg Mex Urol 1998; 15(1)