Resumen

Realizamos un estudio prospectivo, longitudinal, no experimental, abierto y analítico, de las fracturas del tobillo tratadas con osteosíntesis mínima, en el Servicio de Ortopedia del Hospital Juárez de México, entre septiembre de 1992 a Mayo de 1994 de 65 pacientes admitidos consecutivamente, 27 (41.5%) del sexo masculino y 38 (58.46%) del femenino, con un promedio de edad de 33 años. Todas las fracturas fueron clasificadas de acuerdo a Weber (tipo «A» 2 casos, tipo «B» 48 casos y tipo «C» 15 casos) y a la clasificación simple uni (10 casos), bi (46 casos) y trimaleolar (9 casos). El tiempo de seguimiento promedio fue de 16.3 semanas. Todos los pacientes fueron valorados con la escala de Cedell a las seis semanas, la cual califica el resultado final de la reducción obteniéndose una reducción anatómica en 47 pacientes (72.3%), buena en 17 (26.2%) y pobre en uno (1.5%). Asimismo fueron valorados en cuanto a función, dolor, aspecto cosmético y marcha con la clasificación del Centro de Patología Dolorosa del Pie de la Universidad de Maryland, que consiste en un sistema de calificación de 100 puntos. Se obtuvieron 100 puntos en 48 pacientes (74%), de 99 a 70 puntos en 16 pacientes (24.5%) y menos de 69 puntos en 1 paciente (1.5%). Hubo cuatro casos con complicaciones menores: 3 (4.6%) con infección superficial y 1 (1.5%) con infección superficial y edema dorsal persistente del pie. Un caso con falla de osteosíntesis persistió con desplazamiento peroneo grave. Esta técnica favorece un menor rechazo a cuerpo extraño, un índice menor de infección, es suficiente y tiene un bajo porcentaje de falla; además de que favorece una consolidación temprana y un menor riesgo de descalcificación por desuso.

Palabras clave: Fractura tobillo cirugía.

2004-05-28   |   3,238 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Marzo-Abril 1997 Pags. 82-89. Rev Mex Ortop Traum 1997; 11(2)