Resumen

Introducción: Ante una ruptura subcutánea del tendón de Aquiles, la terapéutica escogida depende de la comparación entre las ventajas y desventajas de la técnica quirúrgica u ortopédica. Desde hace ya varios años, pensamos que es posible asociar las ventajas de los dos métodos disminuyendo grandemente las complicaciones. Material y métodos: Se trata de restaurar una longitud tendinosa normal y lograr un agarre sólido de los dos extremos desgarrados durante el periodo necesario para una cicatrización de buena calidad sin inmovilización. La reducción precoz es garantía de recuperación rápida y fiable. El material utilizado es un hilo especial (Tenolig) colocado por vía percutánea bajo anestesia local. Resultados: Desde 1989, más de 800 heridos, entre 17 y 81 años, han sido tratados con esta técnica. El lapso entre el diagnóstico y el tratamiento va de 6 horas hasta 21 días. La movilidad del tobillo es simétrica en más de 97% de los casos. La disminución de la circunferencia de la pantorrilla está siempre inferior a los 2 cm. La vuelta a las actividades profesionales normales varía de 7 hasta 30 días. Discusión: El entrenamiento de deportistas puede volver a empezar a los 45 días con un promedio de 95 días. El nivel físico del atleta es recuperado en la mayoría de los casos. El tratamiento ortopédico no es benigno, su riesgo mayor es la ruptura iterativa. La cirugía da buenos resultados pero con numerosas complicaciones. Conclusiones: La técnica percutánea evita las complicaciones de la cirugía, pero sobre todo permite movilizar rápidamente el tendón y obtener una cicatrización sin fibrosis ni adherencias. El regreso al entrenamiento del deporte está favorecido del mismo modo que antes de la intervención. Además del confort procurado al herido, la tenorrafia es una técnica eficaz, fiable y cuyos resultados después de más de 7 años aparecen mucho muy satisfactorios.

Palabras clave: Cirugía tendón de Aquiles ruptura.

2004-05-28   |   9,799 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Marzo-Abril 1997 Pags. 103-107. Rev Mex Ortop Traum 1997; 11(2)