Absceso estéril primario de tiroides:

Diagnóstico diferencial de neoplasia tiroidea 

Autores: Sánchez Lozada Raúl, Carbajal de Nova Dora María, Hurtado López Luis Mauricio

Resumen

Introducción: Los abscesos de tiroides son muy raros. Existen factores predisponentes, como la inmunosupresión, quistes, malformaciones o diseminación de focos infecciosos. En su ausencia, se debe considerar una neoplasia tiroidea agresiva. Se reporta un caso con esas características. Caso clínico: Paciente masculino de 51 años sin factores de riesgo. Presenta crecimiento de lóbulo tiroideo derecho de 6 meses sin otros síntomas. Ingresa por disfagia, disfonía, dolor y eritema súbitos de dos semanas de evolución. Sin datos de hipertiroidismo. El ultrasonido reporta imagen hipoecoica, e hipocaptante por gammagrama con Tc-99-m. Se realizó biopsia por aspiración con aguja fina, el resultado fue indeterminado. Se consideró la posibilidad de neoplasia. Se decidió cirugía. Se identificó el lóbulo derecho inflamado con absceso, que se drenó resecando segmento de pared. No se identificó crecimiento bacteriano en el líquido drenado, la histopatología descartó neoplasia y el paciente evolucionó satisfactoriamente y sin complicaciones. Conclusiones: Las infecciones de tiroides son raras. Existen neoplasias con evolución agresiva que pueden semejar un absceso, y que se deben de considerar en el diagnóstico diferencial cuando no se identifican factores predisponentes para el absceso. Un dato importante es la presencia de líquido purulento estéril. Se sugiere el manejo quirúrgico. Absceso tiroideo, diagnóstico diferencial, pus estéril.

Palabras clave: Normatividad para la administración de yodo-131 con fines de diagnóstico y/o tratamiento en México.

2004-06-01   |   2,382 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 11 Núm.4. Octubre-Diciembre 2003 Pags. 175-178 Rev Endocrinol Nutr 2003; 11(4)