Autores: Padilla Rodríguez Álvaro Lezid, Hernández González Mercedes, Alcántara Vázquez Avissai
El mesotelioma multiquístico benigno (MMB) es una entidad poco frecuente que se origina de células mesoteliales principalmente del peritoneo pélvico, y que puede abarcar toda la cavidad abdominal. Se presenta el caso de una mujer de 40 años quien presentó dolor y aumento de volumen pélvico. Por estudios de imagen se detectaron lesiones quísticas intraabdominales. Fue sometida a laparotomía exploradora y se resecó parcialmente una lesión multiquística que abarcaba la cavidad pélvica y abdominal, de 23 x 20 x 8 cm, formada por quistes de diverso tamaño, de superficie lisa, entremezclados con tejido adiposo, algunos multiloculares, de contenido seroso y mucoso. Los hallazgos microscópicos mostraron múltiples espacios quísticos de tamaño variable, revestidos por una capa simple de células mesoteliales planas o cúbicas, algunas en “estoperol” a manera de pequeñas proyecciones al interior del quiste, separados por finos tabiques de tejido conectivo laxo. Por inmunohistoquímica las células mesoteliales fueron positivas para HBME-1 y negativas para marcadores vasculares, importante para el diagnóstico diferencial con linfangiomas quísticos. La forma de presentación clínica de esta lesión, su grado de extensión y la alta capacidad de recurrencia que tiene, avalan fuertemente el carácter neoplásico del MMB, aunque todavía hay controversia sobre si es una verdadera neoplasia o una forma de hiperplasia mesotelial. Nosotros consideramos que se trata de un verdadero tumor mesotelial de grado intermedio entre proliferaciones no recurrentes como el tumor adenomatoideo, y el mesotelioma maligno.
Palabras clave: Mesotelioma multiquístico peritoneo.
2004-06-03 | 1,522 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 47 Núm.3. Mayo-Junio 2004 Pags. 125-128 Rev Fac Med UNAM 2004; 47(3)